گزارش روز (گزارشگر:سلماز عرب عامری)

گرانی دارو دردی بی درمان تر برای بیماران

نوسان قیمت دارو طبیعی است که در تمامی کشورهای دنیا وجود داشته و مقداری تورم را در همه جای دنیا شاهد هستیم؛ کشور ما بیشتر از سایر کشورها شاهد نوسان قیمت دارو است چون تورم بیشتری دارد؛ اما متاسفانه جدای از قیمت منطقی افزایش قیمت دارو برخی مواقع شاهد نایاب شدن داروها و در ادامه ایجاد بازار سیاه هستیم که فشار مضاعفی بر خانواده ها وار می کند.

نوسان مجدد قیمت ارز طی ماه‌های اخیر علاوه بر تاثیراتی که بر بازار و البته اقلام اساسی مورد نیاز مردم داشت بخش تولید و صنعت کشور را نیز متاثر کرد.

هر چند که شایعات و جو روانی متاثر از این اتفاق بیشتر از اصل آن بر اقتصاد، تولید و صنعت کشور اثر گذار بود و بعضا کالاها بدون اینکه از کارخانه گران شوند، توسط دلالان و فروشندگان گران و با بهایی گزاف به مردم عرضه می شود.

برخی از داروها هستند که هزینه آن را بیمه متقبل نمی شود در این صورت بار سنگینی بر دوش سرپرست خانواده نهاده می شود تا از عهده تامین داروی مورد نیاز اعضای خانه اش برآید.

در گزارش اقتصادی امروز به مسئله گرانی داروها و کمیاب شدن آنها پرداخته و نظر چند تن  چند تن از بیماران و توزیع کنندگان دارو را جویاش شدیم که در ذیل از منظرتان می گذرد؛

خانم اکبری شهروند هم استانی گفت: چند وقتی است هنگامی که برای خرید دارو به داروخانه مراجعه می‌کنم وقتی به خانه می آیم قیمتی که بر روی جلد دارو درج شده با آنچه متصدی داروخانه اعلام می‌کند که ما پرداخت کنیم متفاوت است.

وی افزود: چالش تامین دارو همیشه از چالش‌های پیش روی بیماران است، یک روز کمبود است، یک روز گران می شود، یک روز نوع خاصی عرضه می شود و غیره اما در این بین تفاوت قیمت در عرضه آن با نرخ‌هایی که روی برخی درج شده، حکایت دیگری است که البته صدای گلایه بیماران هیچ وقت به گوش متولیان آشنا نبوده است.

یکی از توزیع کنندگان دارو هم از کمبود داروهای مربوط به بیماران مغز و اعصاب، قلبی- عروقی و دیابت گلایه کرد و در این خصوص گفت: متاسفانه کمبود دارو به‌شدت احساس می‌شود و هر داروخانه‌ای نیازش به دارو متفاوت است؛ اما هم اکنون وضع دارو‌های مختص به بیماری دیابت اصلا خوب نیست و نمی‌توانیم تعداد داروی انسولین مورد نیاز بیمار را فراهم کنیم و معمولا نصف داروی مورد نیاز به بیمار داده می‌شود.

او در ادامه با تاکید بر افزایش قیمت لجام‌گسیخته برخی از داروها به‌ویژه داروهای خارجی بیان کرد: هم‌اکنون داروی پلاویکس که برای درمان بیماران قلبی استفاده می‌شود و حدود چند ماه پیش بسته‌ای ۷۰ هزار تومان بود، تا بسته‌ای ۴۵۰ هزار تومان افزایش قیمت داشته است که بسیاری از بیماران توان مالی پرداخت قیمت گزاف این دارو را ندارند.

این توزیع کننده دارو که نخواست نامش فاش شود درباره داروی وازوپروسین که در درمان بیماری کرونا به کار گرفته می‌شود، عنوان می‎کند: در تامین دارو‌هایی که برای درمان کرونا نیز استفاده می‌شود، نیز  با مشکل مواجه هستیم و بسیار سخت تهیه می‌شوند. متاسفانه بیمه خدمات درمانی نیز این دارو را پوشش نمی‌دهد؛ قیمت بازار آزاد آن نیز بسیار زیاد است و بیمار باید ۵۰۰ هزار تومان بپردازد تا این دارو را تهیه کند.

او درباره علت کمبود دارو اظهار داشت: راستش را بخواهید هرگاه این موضوع را با شرکت‌های پخش دارو مطرح می‌کنیم، آنها علت را در تحریم کشور و گیر کردن محموله‌های دارویی در گمرک می‌دانند. البته قاچاق دارو و سوءاستفاده برخی از واردکنندگان نیز در ایجاد التهاب در بازار دارو بی‌تاثیر نیست. برخی افراد ترجیح می‌دهند ارزی را که باید برای خرید دارو خرج کنند به خرید کالاهایی اختصاص دهند که برای آنها درآمد بیشتری به همراه دارد.

سارا جوانی که بعد از چندین بار عمل آی وی اف باردار شده هم با ابراز نگرانی از کمبود و گرانی دارو گفت: متاسفانه داروهای مربوط به دوران بارداری به سختی پیدا می شود و یا اصلا نیست.

وی ادامه داد: من بعد از سال ها تلاش بالاخره باردار شدم اما متاسفانه حدود دو هفته است که پیگیر یک پماد هستم تمام شهر سمنان و حتی تهران را زیرو رو کردم نه تنها خود دارو پیدا نمی شود بلکه داروهای مشابه ان هم موجود نیست و من بعد از مدت ها استرس برای باردار شدن باز باید  به دلیل نبود دارو دچار استرس باشم.

وی افزود: واقعا داروچیزی نیست که برخی اقدام به احتکار آن می کنند و دولت باید در مقابل چنین اقداماتی مجازات های سنگین درنظر بگیرد چون با جان انسان ها در ارتباط است.

این جوان تصریح کرد: مشکلات گرانی داروها کم است باید برای نایاب شدن انها هم دچار مشکل شویم و این روند در سلامت بیمار نقش اساسی دارند و اکثر بیماران به دلیل اضطراب و استرس دچار مشکلات حادتر می شوند.

بانوی هم استانی دیگری هم گفت: چند وقتی است هنگامی که برای خرید دارو به داروخانه مراجعه می‌کنم وقتی به خانه می آیم قیمتی که بر روی جلد دارو درج شده با آنچه متصدی داروخانه اعلام می‌کند که ما پرداخت کنیم متفاوت است.

وی افزود: آری چالش تامین دارو همیشه از چالش‌های پیش روی بیماران است، یک روز کمبود است، یک روز گران می شود، یک روز نوع خاصی عرضه می شود و غیره اما در این بین تفاوت قیمت در عرضه آن با نرخ‌هایی که روی برخی درج شده، حکایت دیگری است که البته صدای گلایه بیماران هیچ وقت به گوش متولیان آشنا نبوده است.

مسئول فنی یکی از داروخانه های شاهرود هم درباره مشکلات داروخانه برای تامین داروی مورد نیاز بیماران گفت: اکنون با وجود کمبود دارو و چند برابر شدن قیمت، دسترسی به دارو برای داروخانه‎ها هم سخت شده است چه برسد به مردم و بیمارانشان که هر روز نیاز به داروهای کمیاب دارند. متاسفانه پخش دارو از سوی سازمان غذا و دارو خیلی ضعیف صورت می‌گیرد. همچنین تسویه‌حساب‌ شرکت‎های دارویی از سوی بیمه بسیار ضعیف و کند انجام می‎شود که باعث نارضایتی شرکت‎های دارویی و شرکت‎های پخش شده است.

وی ادامه داد: دارو بسیار کم شده است و ما به‌سختی می‌توانیم داروهای مورد نیازمان را تامین کنیم، حتی اگر هم بتوانیم داروهای مورد نیازمان را پیدا کنیم باید چند برابر قیمت تهیه کنیم.

مسئول فنی این داروخانه گفت: قیمت داروها چند برابر شده است و قیمت‌های جدید مصرف‌کننده روی جعبه داروها درج شده است. اما بیمه‌ها خیلی از داروها را پرداخت نمی‌کنند. درصد زیادی از داروهایی که قیمت آنها از سوی بیمه به داروخانه داده نمی‌شود، داروهای تقویتی و ویتامین‎هاست. تمام مکمل‎ها در این لیست افزایش قیمت هستند اما بیمه قبول نمی‌کند. حال این سوال پیش می‎آید که اگر مکمل دارو نیست چرا پزشکان تجویز می‎کنند اگر داروست پس چرا بیمه قبول نمی‎کند؟ چنین ایراداتی با چند برابر شدن قیمت داروها دست به دست هم داده‎اند و باعث شده‎اند مردم این بین متضرر و سر در گم شوند.

او اصلی‎ترین مشکلات داروخانه‎ها را توزیع نامناسب مطرح کرد و افزود: شرکت‎های پخش داروی به موقع داروها را به دست داروخانه‎ها نمی‎رسانند همچنین مشکل بزرگی که داروخانه‎ها با آن مواجه هستند سهمیه‎بندی داروهاست، به عنوان مثال داروهای کمیاب را به صورت سهمیه‎بندی به داروخانه می‎دهند. به یک داروخانه دوتا و به یک داروخانه ده‌تا می‎دهند. سوال این است که آیا می‎شود حوزه سلامت و دارو را سهمیه‎ بندی کرد؟

حسین ع هم استانی دیگری که به تازگی آنژیو کرده هم از کمبئد داروی پلاویکس خبر دادو گفت: متاسفانه این دارو به سختی پیدا می شود و اکثر بیماران قلبی نیازمند این دارو هستند.

وی ادامه داد: دانشگاه علوم پزشکی سمنان به خوبی در حوزه کنترل بیماری کرونا فعالیت داشته و دارد اما متاسفانه برخی داروها در داروخانه ها یافت نمی شود و انتظار می رود تا این دانشگاه با توجه به عملکرد مثبتی که دارد نیازمند توجه به این حوزه می باشد.

وی ادامه داد: بیماران به اندازه کافی نگران درد و بیماری خود هستند و نیاز است تا در تامین دارو دیگر با مشکل روبرو نباشند چون نبود دارو بیماران را با مشکل روبرو می کند.

راضیه بانوی ۲۵ ساله که فرزند خردسالش دچار بیماری سرطان است هم با گلایه از گرانی و گاهی کمبود دارو تصریح کرد: بیماری برای بیمار و خانواده یک طرف کمبود و گرانی طرف دیگر مشکلات شهروندان است.

وی افزود: دختر خردسال من دچار بیکاری سرطان شده و برای درمانس تا کنون ملیون ها تومان هزینه کرده ایم و در آخرین جلسه شیمی درمانی اش که در بیمارستان بودم صحبت از افزایش قیمت داروهای بیماران سرطانی شده بود و می گفتند چون دلار روزانه افزایش می یابد از آن طرف قیمت داروها هم گران تر شده است.

وی ادامه داد: خانواده هایی که با بیماران خاص سروکار دارند واقعا از نظر روحی بهم ریخته و دچار مشکل هستند و گرانی ها هم روز به روز بر این قضیه دامن میزند و مسئولین هم متاسفانه تنها شعار می دهند و به هیچ عنوان به فکر بیماران و خانواده هایشان نیستند.

وی در پایان گفت: در ابتدای دولت سیزدهم امیدوار بودم تا با روی کار امدن ریاست جمهوری جدید شاهد کاهش قیمت دلار و در ادامه کاهش داروهای بیماران سرطانی باشیم اما متاسفانه این قضیه درست برعکس شد و مشکلات ما هم بیشتر شد.

مادری که فرزندش بیمار است با ناراحتی می‌گوید: نمی‌دانم چه باید بگویم برای بیماری فرزندم به دکتر مراجعه کردم و دکتر داروهایش را ثبت دفترچه‌اش کرد و بعد از آن برای خرید دارو به داروخانه رفتم که با کمال تعجب ابتدا متصدی داروخانه دو تا سه قلم دارو را که ایرانی هم بودند و پیش از این با بیمه محاسبه می‌شد اعلام کرد شامل بیمه نمی‌شود و باید آزاد خریداری کنم بعد هم که دارو را خریدم در نهایت تعجب دیدم قیمتی که روی دارو درج شده با آنچه از من دریافت کرده از زمین تا آسمان تفاوت دارد دلیلش را پرسیدم گفتند دارو گران شده و طبیعی است که قیمتش بیشتر شده باشد.

وی می‌افزود: به من گفتند اگر دارو را نمی‌خواهید می‌توانید پس بدهید چون همین دارو چند وقت دیگر قیمت دیگری خواهد داشت! چرا کسی به تخلفات اینچنینی رسیدگی نمی‌کند؟ دارو با درمان، جان و سلامت مردم در ارتباط است مثل بعضی از اقلام نیست که اگر نبود یا مصرف نشد اتفاقی نمی‌افتد. کسی که بیمار است اگر دارو مصرف نکند قطعاً مشکلاتش گربیانگیر سلامت جامعه هم خواهد شد پس باید این مورد با دقت زیر ذره‌بین نظارت نهادهای مرتبط قرار بگیرد تا حداقل مردم برای تهیه دارو دغدغه‌ای نداشته باشند.

وی در پایان خاطرنشان کرد: اگر واقعاً مسئولان مرتبط حرفشان درست است باید کنترل بهتری بر اوضاع داشته باشند یا حداقل نظارتشان صوری نباشد و با اینچنین مواردی قاطع برخورد کنند به خصوص آن‌هایی که با جان مردم بازی می‌کنند اگر این گونه شود کسی جرئت نخواهد کرد از قانون تخطی کند و گرنه مطمئن باشید گرانی از این بیشتر هم خواهد شد.

یک بیمار مبتلا به سرطان نیز با تاکید بر مشکلات متعدد برای تامین داروهای مورد نیازش گفت: براساس همین پروتکل‌هایی که به من داده‌اند، از ابتدا تشخیص بیماری تا زمانی که تحت درمان هستم، نمی‌توان مداوم دارو دیگری، جایگزین داروی اصلی کرد. مثلا داروی خارجی که برای من اثربخشی ۶۰ درصدی داشته را نمی‌توان با داروی ایرانی که حداکثر اثر بخشی آن ۳۰ درصد است، تعویض کرد، این یعنی عملا روند درمانم مختل شود.

وی در ادامه افزود: بیماران خاصی همچون ما که به دلیل بیماری روحیه خوبی نداریم دیگر توان اینکه بخواهیم دارویی که استفاده می کردیم را تعویض کنیم و مبالغ هنگفت بابت زنده بودن بپردازیم نداریم و دولت باید در برابر مشکلات مردم واکنش نشان دهد و طوری برخورد نکند که انگار هیچ وظیفه ای برای رفع مشکلات مردم آن هم بیمارن خاص ندارد.

وی در ادامه تصریح کرد: من سال ها برای دولت زحمت کشیدم و امروز بازنشسته دولت هستم ولی متاسفانه حمایت ها از بازنشستگان در زمان بیماری بسیار ضعیف است.

وی با اشاره به اینکه مسئولان عملا نمی‌خواهند بپذیرند که در این بخش مشکل اساسی داریم، افزود: از طرفی گفته می شود تحریم دارویی نیست، اما من شنیده ام بانکی هم وجود ندارد که حاضر شود مبادلات بانکی انجام دهد و ارزی هم که به بخش دارو تعلق گرفته عملا به افراد خاص داده می شود که به جای تامین دارو دلالی می‌کنند و همین مسئله مشکلات بیماران را دو چندان می کند.

وی به مشکل دیگر خود در این زمینه اشاره کرد و افزود:هر سه ماه یک بار باید برای تامین داروهای همسرم به داروخانه‌ مراجعه کنم، در آخرین مراجعه قیمت جدیدی برای دارویم محاسبه شد ولی در نسخه و رسید داروخانه قیمت سابق نوشته و به من تحویل داده شد، در اعتراض هم گفته شد به ما دستور داده شده که ما به التفاوت افزایش قیمت دارو از بیمار گرفته شود.

وی تاکید کرد: گرانی داروهای آزاد باید با تمهیدات اقتصادی متوقف شود زیرا  این نوع گرانی داروهای  آزاد، مسیر سو استفاده  را  در بازار دارویی کشور را  باز می کند.

وی تصریح کرد: تنها درد کسری دارو را بیمار و همراهان آن به  نحو مطلوب درک می‌کنند زیرا کمبود دارو ‌ می تواند مشکلات بزرگی در راستای  درمان کامل بیمار ایجاد کند.

وی در پایان با بیان اینکه گرانی داروهای آزاد با اقتصاد بیماران همخوانی ندارد یادآورشد: کسری دارو با تخصیص ارز دولتی معنایی ندارد بنابراین  بیماران نباید با معضل کسری دارو روبرو باشند.

payamgooyesemnan